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Saturday, November 28, 2015

La sternotomie

La sternotomie est la première étape d'une intervention chirurgicale pratiquée sur le cœur, sur les gros vaisseaux (aorte, veine cave supérieure), sur les artères coronaires ou pour retirer une tumeur du médiastin, le thymus ou un goitre plongeant (hypertrophie de la glande thyroïde s'étendant dans le thorax). La sternotomie est dite partielle quand elle n'intéresse que la partie haute du sternum, appelée manubrium sternal.


DÉROULEMENT ET COMPLICATIONS
Pratiquée sous anesthésie générale, la sternotomie consiste à scier le sternum verticalement sur sa ligne médiane et à en écarter les deux moitiés avec les côtes pour que le chirurgien puisse accéder aux régions sous-jacentes. À la fin de l'intervention, les deux bords de la section sont remis en position normale et suturés avec des fils d'acier.
Les suites opératoires sont souvent douloureuses. Le risque principal des sternotomies est l'infection du sternum (ostéite) ou de la cavité thoracique (médiastinite).

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